细心诊疗找伤情 对症救治除病根

　　“睡得好不好？细心是不是很害怕一个人相处？”6月6日，一场特别的诊疗找伤症救治除病人回访诊疗在雨城区草坝镇村民刘劲（化名）家举行。面对雅安市人民医院（四川大学华西医院雅安医院）（以下简称：市医院）心胸外科主任刘珂崎、情对心理咨询师姜永芬的病根问题，刘劲非常清晰地进行了回答。细心

　　刘劲是诊疗找伤症救治除一名驾驶员，“6·1”芦山地震发生时他刚好在宝兴，情对当晚从宝兴县医院转诊到市医院，病根经过医护人员精心治疗后于6月5日康复出院。细心“如果没有大家的诊疗找伤症救治除帮助，我估计现在还没有从地震中走出来。情对”面对到访的病根“客人”，刘劲内心满是细心感激。

　　有状无症

　　细微之处找出病因

　　6月1日17时，诊疗找伤症救治除6.1级地震突然来袭，情对正在宝兴一工地上的刘劲还没回过神来，就见滚石从天而降。在逃生过程中，刘劲受了外伤。

　　在宝兴县医院，医护人员给刘劲处理外伤之后，让他留院观察。当日21时许，刘劲出现胸部、头部不适转到市医院，收治到心胸外科。

　　“连续做了两次核磁共振，没有发现骨折和器官损伤情况。”刘珂崎介绍，刘劲自述腹部胀疼，他们怀疑可能引发腹膜炎，但检查之后又排除了，“查了几次血，都没有发现有炎症。”

　　在与刘劲的交流中，刘珂崎从细微之中发现了端倪。

　　“有轻微响动后，他就显得非常紧张。”市医院心胸外科护士长刘晓燕介绍，患者不愿意和大家交流，特别是讲述地震发生时的场景，并且害怕独处。

　　专家会诊

　　精心医护解除病根

　　6月2日，市医院党委书记杜潇、院长邱雄带领医院专家团队，随同四川大学华西医院专家团队针对地震伤员进行查房，医院门诊部主任姜永芬作为心理咨询师也参加了刘劲的病情会诊。

　　“会诊之后，我们诊断为急性应激反应。”根据刘劲心跳、面色和反应能力等综合分析，结合检查报告等，专家组为他修改了治疗方案。“地震创伤不仅仅是身体上的伤害，心理上的创伤一样严重。”刘珂崎说。

　　“我们又请了市第四人民医院的专家一起会诊，根据专家建议完善治疗方案。”姜永芬说，在治疗地震心理创伤的过程中，可以进行心理疏导，让患者放松；也可以通过亲人陪伴，缓解心理压力；如果患者创伤比较严重，可以采用药物治疗。“我们主要以亲人陪伴和心理干预为主，让患者从地震的阴影中走出来。”

　　在华西医院专家团队和市医院心胸外科医护人员精心治疗和护理下，刘劲腹胀、胸闷等症状逐渐消失。6月3日，刘劲的身体健康指标基本恢复正常，他开始和医护人员进行交流。

　　“最初，我只要闭上眼睛，满脑子都是地震时的画面。”经过治疗之后，刘劲开始尝试向医护人员讲述地震时的心情，慢慢释放自己心中的恐惧。

　　“非常感谢大家，从你们身上我感受到了温暖，也看到了医护人员的艰辛和付出。”6月5日，刘劲康复出院，离开医院时他向参与救治的医护人员致谢。

　　回访疏导

　　患者生活回归正常

　　“医院非常担心刘劲出院后的生活状态，特别安排我们要及时进行回访。”6月6日，刘珂崎、姜永芬带着心胸外科和心理咨询专家对刘劲进行回访，跟踪了解他的身体健康状况和生活状态，并进行心理创伤恢复评估。

　　回访专家组车子刚停下，刘劲便从家里出来到公路边迎接大家。

　　“刘劲早上起来，就和邻居讲地震时的情况，话也多了起来。”刘劲的家人介绍，从入院到出院，刘劲变化非常大，刚入院时的状态非常让人担心。

　　在回访中，刘珂崎为刘劲进行了基本身体检查，姜永芬对刘劲的心理创伤恢复情况进行了评估。

　　“一定要多与人接触，多与人交流沟通，把内心深处不敢想、不敢说的事情都说出来。”姜永芬鼓励刘劲要多参与社会活动，多与人交流沟通。 

　　一个多小时的回访，刘劲非常淡定地讲述了地震发生时的全部过程，还和专家们谈起了他年轻时的事情。看着刘劲在交流中多次露出开心的笑容，刘劲的家人连日来的顾虑也随之消失。看到刘劲的改变，刘珂崎和姜永芬也感到欣慰。

　　回访结束后，刘劲坚持要送大家到路口。阳光下刘劲挥动着手臂，目送回访专家的车子远去。 本报记者  周代庆