2017年6月,国内武汉协和医院小儿外科汤绍涛教授牵头制定的首部手术《腹腔镜先天性巨结肠症手术操作指南 2017年版》在中华小儿外科杂志刊登。据悉,先天性巨协和这是结肠中国首部先天性巨结肠症腹腔镜手术操作指南。
1999年11月,症腹指南武汉协和医院小儿外科团队在阮庆兰、腔镜王国斌和郑承竹三位教授的操作带领下,开辟了中国先天性巨结肠症的武汉微创治疗时代。如今,医院汤绍涛教授在此基础上不断总结和进取,发布先后将腹腔镜Swenson、国内Soave和Duhamel手术新技术应用在先天性巨结肠症治疗中。首部手术2015年又率先在国内应用da Vinci机器人腹腔镜手术治疗先天性巨结肠症,先天性巨协和经过18年的结肠不懈努力,武汉协和医院儿外科团队至今已完成1500余例先天性巨结肠症的症腹指南腹腔镜手术治疗。根据患儿病情和个体化特征不同,采用不同手术方式,为患儿谋取最佳治疗效果。汤绍涛教授近5年来在全国26个省的大型综合医院或儿童医院进行过手术表演,很多年轻医生也慕名来武汉学习,就诊的患儿有从南方的海南省、广州市到北方的黑龙江省、河北省,在先天性巨结肠症的诊疗之路上,武汉协和小儿外科一直处于全国领先地位。
随着微创技术的发展,腹腔镜技术在先天性巨结肠症手术治疗上应用逐渐广泛,已成为主要手术方式。最近Meta分析显示腹腔镜手术治疗先天性巨结肠症优势明显,疗效肯定,而且研究结果高度一致。然而从事腹腔镜手术的医生来自不同的医院,技术水平发展不平衡。为得到好的治疗效果,规范手术适应证和腹腔镜手术操作势在必行。2014年开始,武汉协和医院承担了卫计委行业专项的子项目:小儿腔镜诊断治疗先天畸形技术规范、标准及新技术评价研究,与全国其他6家单位共同历时3年,经历38名小儿外科权威专家经过多次讨论、修改,达成专家共识,由武汉协和医院小儿外科汤绍涛教授牵头,阳历和张茜博士起草,终于完成了中国首部先天性巨结肠症腹腔镜手术操作指南——《腹腔镜先天性巨结肠症手术操作指南 2017年版》。该指南在腹腔镜治疗先天性巨结肠症的适应证、禁忌证、手术方式的选择、手术操作原则和并发症的处理等予以明确规范,更有利于临床的救治工作。
除此之外,武汉协和医院儿外科团队还与其他6家单位共同参与制定了一系列微创治疗指南,包括:先天性直肠肛门畸形、先天性胆总管囊肿、先天性膈疝、膀胱输尿管反流、肾盂积水、阑尾炎、隐睾等腹腔镜手术治疗指南。
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