100%预防艾滋？长效艾滋新药还没那么神

当地时间2024年7月23日，新药南非开普敦，还没一名药剂师拿着一瓶来那帕韦。那神视觉中国图

“半年一针，预防100%有效预防HIV”“艾滋病终于有‘疫苗’了”……近日，艾滋艾滋随着艾滋病新药来那帕韦（lenacapavir）在中国上市申请的长效获批，相关资讯广泛传播。新药与其它新药上市有所不同，还没来那帕韦上市尤为引人注目，那神号称“100%预防艾滋”的预防疗效，更是艾滋艾滋引发医患人员的高度热议。

自上世纪八十年代艾滋病被发现以来，长效随着科研攻关的不断进步，艾滋病虽然从致命性疾病发展为可控的慢性病，但因HIV病毒作用机制的复杂性和药品试验的艰难，目前尚无口服药可以“治愈”艾滋病，也一直未有疫苗问世。

来那帕韦真的实现了“历史性突破”吗？数名艾滋病领域的权威人士告诉南方周末记者，作为一款长效艾滋病药物，来那帕韦目前上市的适应证仅为治疗功能而非预防功能，且治疗功能并未形成“革命性”突破；比较令人期待的确系其预防效力，但不能等效于疫苗，更难实现百分之百预防艾滋。

长效艾滋药国内获批

2025年1月2日，国家药监局官网显示，吉利德的新药——来那帕韦在中国的上市申请获批。吉利德是一家总部位于美国的跨国药企。

自2022年以来，这款药已先后在欧盟、美国、韩国、澳大利亚等国家获批上市。“来那帕韦获批的是治疗方面的适应证，在中国的具体上市时间目前还未确定。”1月8日，吉利德（上海）方面的工作人员告诉南方周末记者。

吉利德（上海）方面介绍，权威期刊《科学》杂志公布的2024年度十大科学突破中，来那帕韦居首。《科学》杂志认为，这种创新机制的注射用HIV药物不仅展现出显著的预防HIV感染效果，还体现了基础研究上的重大突破——即对HIV衣壳蛋白的结构与功能的深入理解。

公开资料显示，来那帕韦与其他抗反转录病毒药物联合使用，治疗当前方案无法达到病毒学抑制的多重耐药1型人类免疫缺陷病毒