结石病术后需定期复查 5年内复发率高达50%

　　芦山肾结石患者张先生两年没复查，结石肾脏和输尿管都长出了大结石。病术

　　“结石咋跟韭菜一样，后需取了还要长？定期达”前不久，记者在雅安仁康医院采访，复查复说起结石的年内话题，即将出院的率高张先生依然感到困惑和担心。因为他先后做过2次体外碎石、结石1次经皮肾镜碎石取石手术，病术最后一次碎石取石手术后，后需通过复查，定期达结石已经被彻底、复查复干净消灭了。年内本以为不会再被结石困扰了，率高没想到前段时间因腰部胀痛，结石检查发现结石又“卷土重来”，且来势比此前更凶猛。

　　雅安仁康医院提醒结石患者，肾结石是一种复发率较高的疾病，手术后不采取有效的预防措施，5年内复发率高达50%。因此，患者在手术后，一定要根据医生的叮嘱按时到医院复查，及时发现结石，及时采取措施治疗，避免长出的结石因未能及时发现，长期刺激肾脏而造成肾脏不可逆转的坏死。

　　为减少结石病的复发率，雅安仁康医院新增先进的红外光谱结石分析仪，分析结石的构成成分，为患者提供有效预防结石生长的个体化方案。

崔建强（右）询问患者术后身体情况

　　康复出院

　　患者认为取石成功

　　没症状不必复查

　　家住芦山县的张先生身体条件较好，除了结石外，很少患其他疾病。然而，就是这些小小结石，把他折磨得够呛。

　　5年前开始，张先生的腰部反复胀痛，起初以为劳累所致，后到医院检查，查出“罪魁祸首”并不是劳累，而是肾结石。在医生建议下，查出结石的当天，张先生便做了体外碎石。一年后，他因腰部胀痛又一次做体外碎石。

　　2016年5月，张先生再次出现身体不适——无力且腰部疼痛，他忍了几天后到医院检查。让他没想到的是，检查确诊为左肾结石。他询问医生，能否像过去一样做体外碎石，医生告诉他，因结石接近2厘米，且所处位置不适宜做体外碎石，只能手术取石。听到手术取结石，张先生吓得不轻，以为要把肾脏切开后取石。医生告诉他，现在医疗技术发达，不用做大手术，普遍采用微创手术，只需打个小孔就可进行碎石取石。

　　“肾脏是人体最重要的器官之一，一定要到专业医院治疗。”张先生说，在朋友的介绍下，几经权衡，他来到雅安仁康医院，检查发现，他的肾结石已有2厘米，还伴有少量肾积液，肾脏在结石刺激下发炎。为此，医院为其进行抗炎症治疗后，采用经皮肾镜钬激光碎石取石手术，不到一个小时，左肾结石就被清除。

　　张先生术后一周康复出院，出院时，医生一再叮嘱他半年或最迟一年要到医院复查一次。但张先生没在意，康复回家休息一段时间后便外出打工了。在他看来，一方面，在外地打工回家路途远，来来回回花费大，另一方面，觉得术后结石已经清除干净了，加上身体也没有出现不适的情况，因此没有把医生要求定期复查一事放在心上，一直没有到医院进行相关检查。

　　卷土重来

　　2年没有复查

　　肾脏输尿管长出大结石

　　今年7月中旬，张先生左侧腰部出现阵阵疼痛，起初他并没有太在意，但在连续多日的痛疼作用下，他才怀疑是不是又有结石了？

　　7月下旬，张先生从外地返回老家，来到雅安仁康医院检查，确诊为左肾结石“卷土重来”——左肾多发性结石并伴肾积液，左侧输尿管中断、上段结石，而且每个结石的直径都超过1厘米。检查还发现，张先生的左肾已经受到一定程度的损伤，并受结石堵塞影响，其尿酸指标也非常高。

　　由于张先生多部位结石，雅安仁康医院采用微创碎石取石手术治疗。

　　在经过抗感染等方面的治疗后，8月上旬，雅安仁康医院为其实施左肾输尿管镜钬激光碎石取石术、左肾经皮肾镜钬激光碎石取石术，将肾脏内和输尿管内的结石一并清除。

　　即将出院时，张先生感慨，来来回回被结石折腾几次，终于明白医生为什么要求定期复查。如果当初他按医嘱到医院复查，就可以及时发现尚未长大的结石，并及时采用体外碎石或者药物治疗，也不用手术治疗了，以后一定按时到医院复查，早发现早治疗。

　　专家观点

　　术后定期复查很重要

　　雅安仁康医院院长、肾病专家崔建强说，肾结石是一种高复发率的疾病，手术后不采取有效预防措施，5年内复发率高达50%。

　　如今，随着医疗技术的发展，治疗结石病的手段越来越多、越来越先进，碎石取石造成的创伤也越来越微小，效果也越来越好。只要肾结石能提早发现，采取正确、及时的治疗措施，结石病症都能得到有效的治疗，不会导致肾功能损害、肾切除等严重并发症的发生。

　　目前治疗泌尿系结石的方法主要包括药物、体外碎石和各种微创碎石取石手术。只要针对病情，选择最适合的治疗方法治疗，其效果都是非常好的。

　　微创手术是目前治疗泌尿系结石最有效的手段之一。这种手术能将结石完全清除，但是，已产生的结石清除后，并不能阻止结石的复发。可现实中，不少肾结石患者误以为手术能把结石彻底治愈，结石粉碎了、取出了就高枕无忧了。为此，不少结石患者不按医嘱定期检查，结果导致结石复发并逐渐长大损害肾脏，甚至发展到肾脏坏死被切除的地步。

　　更值得一提的是，有的结石不会引起身体不适，给人一种“没长结石”的误判，但等到身体出现不适反应后，很可能肾脏已经岌岌可危，甚至出现不可逆转的损坏。

　　崔建强特别强调，对于已确诊为肾结石的患者，一定要明白除及时正确治疗外，定期复查对于避免结石引发肾损害，也是至关重要的一环，即使是手术治疗的患者也不例外。同时，作为以治疗结石为特色的雅安仁康医院，购置了较为先进的红外光谱结石分析仪，可以准确分析结石构成成分，有针对性地为患者制定预防结石生长的方案，从而降低结石复发的概率。

　　雅安日报/北纬网记者  彭加权