现实生活中,发现许多患结石的结石及时久拖人与患其他疾病的人相比,总是治疗治之症觉得小结石对身体不构成大威胁,继而抱着无所谓的当心心态,要么不痛不治,发现要么本应手术治疗,结石及时久拖却选择药物排石治疗……殊不知,治疗治之症这样的当心结果,轻者耽误最佳治疗时间,发现重者造成器官功能损伤,结石及时久拖甚至癌变。治疗治之症
雅安仁康医院临床发现,当心有的发现人查出患有肾结石后因症状不明显、身体承受得住而拖着不治,结石及时久拖最终,治疗治之症有的人拖成了尿毒症,有的出现癌变而去世,有的肾脏损坏,不得不切除。
为此,雅安仁康医院医生提醒广大结石病患者,发现结石,不能以痛与不痛来衡量病情严重与否,应当及时治疗,消除结石,杜绝病情往不可逆转的方向发展。
雅安仁康医院医生为肾结石患者进行碎石取石手术
病例一
患肾结石久拖不治
导致肾脏癌变
日前,家住宝兴县的张老伯接受采访时直言,他就是一名结石患者,查出结石后久拖不治,肾结石转变成了肾癌,最后不得不把这个患癌的肾脏切掉。万幸的是还算发现得早,癌细胞没有转移。
张老伯,年近花甲,20余年前,他就查出右肾结石。当时考虑家庭经济困难,无钱手术,同时觉得结石小,对身体不构成大威胁而没做手术。近几年,腰部虽然时不时出现胀痛,也没往结石方面想。今年3月底的一天,腰部出现剧烈疼痛,到雅安仁康医院诊治。经过检查,诊断为右肾结石并伴重度肾积液,右肾严重损伤。随后,仁康医院为其做保肾取石手术。医生在碎石取石时,取下部分息肉样组织做病理检查,诊断为肾癌。
病理检查出来时,张老伯已经出院,为阻止癌细胞转移,雅安仁康医院及时告知其到医院做右肾切除手术。他虽失去一个肾脏,但保住了生命。
专家说法
早发现要早治疗
雅安仁康医院院长、肾病专家崔建强说,肾结石危害,最为常见的是引发尿路感染、血尿、肾绞痛等,但它并不是肾结石主要危害。肾结石的主要危害是损害肾功能、毁坏肾脏,严重时导致尿毒症或肾脏完全坏死而切除。
肾结石引发肾癌的病人症状往往不典型,又容易与肾结石症状相混淆,所以容易误诊和延误治疗。所以,一旦确诊往往已经是晚期,治疗效果不佳。
肾癌发病率位居泌尿系统恶性肿瘤第二位,仅次于膀胱癌。近年来,肾癌发病率呈逐年增高的趋势。肾癌的发病率在一般人群中为十万分之五,而肾结石病人手术并发肾癌几率却高达千分之几。
雅安仁康医院近10年来手术治疗数千例肾结石病人,从中发现6例因肾结石变为肾癌的患者,这些患者发现时大都是晚期,有的手术后不久就去世。为此,一旦查出有肾结石,尽早治疗是关键。
病例二
手术治疗后不复查
结石致急性肾衰竭
3年前的一天,汉源县李先生到成都一家医院做了一次B超检查,发现右肾萎缩,丧失功能,医生叮嘱:一定要注意左肾的情况。
一年后,他的左侧腰部出现胀痛,到医院检查发现左肾长结石。他及时做了经皮肾镜碎石取石手术。出院时,医生叮嘱,半年或一年至少到医院复查一次。李先生忘记复查,今年4月的一天,他腰部出现疼痛,到附近一家医院诊治后,疼痛有所缓解,但回家后出现小便少、全身浮肿等情况。于是,连夜赶到雅安仁康医院。
雅安仁康医院为其开启绿色治疗通道,经检查发现,李先生右肾萎缩坏死,左侧输尿管上段有颗1.5厘米的结石,左肾有多颗接近2厘米大的结石,其中一颗结石堵在肾门口。左肾在众多结石长期刺激和堵塞下,导致肾功能受损严重,尿液不能及时排出,导致毒素积累,全身浮肿……各项检查指标显示,其病情已经达到尿毒症透析标准,系急性肾竭,情况危急。
雅安仁康医院医生告诉李先生,要缓解危急必须及时清除肾内结石,尤其是清除堵在肾门口的结石。但要在肾功能严重受损的情况下取石治疗,风险非常大,一旦手术并发感染或大出血,将危及生命。
为尽量减少风险,本着“急则治标,缓则之本”的原则,雅安仁康医院决定分两步为其治疗。首先,绕过阻塞的结石安置支架管,解除小便梗阻,病情好转后再做经皮肾镜取石,清除肾结石。
手术很成功,肾脏和输尿管结石得以完全清除。
专家说法
术后定期复查
崔建强说,肾结石是一种高复发率的疾病,手术后不采取有效预防措施,5年内复发率高达50%。
随着医疗技术发展,治疗结石病的手段越来越多、越来越先进,其创伤也越来越微小,效果也越来越好。只要肾结石能及时被发现,并采取正确的治疗措施,泌尿系结石都能得到有效治疗,不会导致肾功能损害、肾切除等严重并发症的发生。目前治疗泌尿系结石的方法很多,主要包括药物、体外碎石和各种微创碎石取石手术。只要针对病情,选择最好的治疗方法,效果都很好。
微创手术是目前治疗泌尿系结石最有效的手段之一。这种手术能将结石清除,但并不能阻止结石的复发。有的肾结石患者误以为手术能将结石彻底治愈,手术后就高枕无忧了。为此,不少患者不按医生要求定期检查,结果导致结石复发并逐渐长大损害肾脏。更值得提醒的是,有的结石不会引起身体不适,给人一种“没长结石”的误判,但等到身体出现发应后,很可能肾脏已经岌岌可危了。
崔建强特别强调,对于已诊断明确为肾结石的患者,一定要明白除及时正确的治疗外,定期复查对于避免结石引发肾损害,也是至关重要的一环,即使是手术治疗的患者也不例外。
雅安日报/北纬网记者 彭加权
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